Εγχειρίδιο Κλινικής Κυτταρολογίας

 H Κυτταρολογία αποτελεί πλέον ένα σηµαντικό όπλο στα χέρια των ιατρών, κλινικών και εργαστηριακών, για την αντιµετώπιση των διαφόρων κακοήθων νοσηµάτων.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1
ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ 1
ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ ΤΟΥ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΑΣ 11
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΚΑΤΑ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ (PAP TEST) 18
ΔΥΣΠΛΑΣΙΑ 20
ΜΕΘΟΔΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ HPV ΛΟΙΜΩΞΗΣ 28
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ ΜΕ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ BETHESDA 35
Τύπος του παρασκευάσµατος 36
Νεα τεστ 36
Επάρκεια δείγµατος 36
Γενική κατηγοριοποίηση 36
Αυτοµατοποιηµένη µελέτη 37
Συµπληρωµατικές εξετάσεις 37
Ανωµαλίες πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων 37
Ανωµαλίες αδενικών κυττάρων 38
ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ 41
Μικροδιηθητικό καρκίνωµα τραχήλου 41
Πλακώδες καρκίνωµα 42
Κερατινοποιηµένο πλακώδες καρκίνωµα 44
Καρκίνωµα από µικρά κύτταρα 45
ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΕΝΔΟΤΡΑΧΗΛΟΥ 46
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΑΔΕΝΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ
του τραχήλου της µήτρας 49
Διηθητικό αδενοκαρκίνωµα ενδοτραχήλου 51
ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ 53
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΛΑΚΩΔΟΥΣ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ
του κόλπου 58
Προκαρκινωµατώδεις αλλοιώσεις του πλακώδους επιθηλίου
του αιδοίου 59
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΣΧΕΣΗ HPV ΜΕ ΑΛΛΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥΣ 60
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2
ΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ 73
Βρογχιολοκυψελιδικό έκπλυµα (BAL) 76
ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΤΩΝ ΒΡΟΓΧΩΝ 76
ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ 78
ΚΑΛΟΗΘΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ 79
ΚΑΤΕΥΘΥΝΟΜΕΝΕΣ ΔΙΑ ΛΕΠΤΗΣ ΒΕΛΟΝΗΣ ΒΙΟΨΙΕΣ (FNA), ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ (ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ – ΤΕΧΝΙΚΗ) 80
ΚAΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ 83
Πλακώδες καρκίνωµα 84
Κερατινοποιηµένο (καλής διαφοροποίησης)
πλακώδες καρκίνωµα 86
Μη κερατινοποιηµένο (µέσης και χαµηλής διαφοροποίησης)
πλακώδες καρκίνωµα 87
Αδενοκαρκίνωµα 90
Βρογχιολοκυψελιδικό καρκίνωµα 94
Αδιαφοροποίητο καρκίνωµα από µεγάλα κύτταρα 95
Μικροκυτταρικό (νευροενδοκρινικό) καρκίνωµα 96
ΕΞΩΠΝΕΥΜΟΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ 104
ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ 104
Μοριακοί γενετικοί δείκτες 105
Δείκτες µεταστατικής διάθεσης 106
Δείκτες διαφοροποίησης 107
Δείκτες κυτταρικού πολλαπλασιασµού 108
Νευροενδοκρινικοί δείκτες 110
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3
ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ 117
ΓΕΝΙΚΑ 117
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΜΕ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ BETHESDA 123
Mη διαγνωστικό/µη ικανοποιητικό 125
Καλοήθης αλλοίωση 126
Ατυπία απροσδιόριστης σηµασίας ή θυλακιώδης
αλλοίωση απροσδιόριστης σηµασίας 128
Θυλακιώδες νεόπλασµα ή ύποπτο για θυλακιώδες νεόπλασµα 130
Ύποπτη για κακοήθεια αλλοίωση 131
Κακοήθης αλλοίωση 132
ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟΙ ΌΓΚΟΙ 136
ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΕΣ 137
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4
ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΑ ΜΑΣΤΟΥ 141
ΈΚΚΡΙΜΑ ΘΗΛΗΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ 142
ΈΚΠΛΥΣΗ ΤΩΝ ΓΑΛΑΚΤΟΦΟΡΩΝ ΠΟΡΩΝ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ (DUCTAL LAVAGE) 143
ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ 144
Μαστίτιδες 144
Ινοκυστική νόσος του µαστού 145
ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ 150
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΜΕ ΛΕΠΤΗ ΒΕΛΟΝΑ (FNA) ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΜΑΣΤΟΥ 159
ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΘΑΝΑΤΟΣ 165
Φυσιολογικές καταστάσεις που σχετίζονται µε την απόπτωση 166
Παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται µε την απόπτωση 166
Κυτταρικός θάνατος σε νεοπλάσµατα 167
Μορφολογικές αλλοιώσεις αποπτωτικών κυττάρων 167
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΜΑΣΤΟΥ 169
Μέγεθος όγκου 169
Διήθηση µασχαλιαίων λεµφαδένων 170
Βαθµός διαφοροποίησης 170
Ανοσολογική εικόνα του όγκου 171
Παρουσία καρκινικών εµβόλων σε λεµφαγγεία
και αιµοφόρα αγγεία 171
Χαρακτηριστικά των ορίων του όγκου 171
Χαρακτηριστικά του στρώµατος 171
Διήθηση δέρµατος και θηλής του µαστού 172
Τύπος καρκινώµατος µαστού 172
Παρουσία οιστρογονικών και προγεστερονικών υποδοχέων 172
ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ 173
Ογκογονίδια και ογκοκατασταλτικά γονίδια 174
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5
ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΑ ΥΓΡΩΝ ΤΩΝ ΚΟΙΛΟΤΗΤΩΝ 183
ΓΕΝΙΚΑ 183
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΚΑΚΟΗΘΩΝ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΩΝ 192
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ 203
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6
ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΩΝ ΑΠΟΧΕΤΕΥΤΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ 209
ΓΕΝΙΚΑ 209
ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ 217
ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΑ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ 229
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΗΠΑΤΟΣ ΜΕ ΛΕΠΤΗ ΒΕΛΟΝΑ (FNA) 235
ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ 241
ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΟΓΚΟΙ ΗΠΑΤΟΣ 244
Ποικιλλίες του ηπατοκυτταρικού καρκινώµατος 248
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 8
FNA ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ 257
ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ 264
ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ 265
Ευρετήριο 281