ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΤΟΚΕΤΟΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Οι σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις παρέχουν στις γυναίκες που βιώνουν μια κύηση υψηλού κινδύνου καθώς και στις οικογένειές τους, αυξημένες πιθανότητες θετικής έκβασης. Η βασισμένη σε αποδείξεις μαιευτική πρακτική και η ιατρική βιβλιογραφία αποτέλεσαν τις βασικές πηγές που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη συγγραφή του παρόντος βιβλίου, όπως π.χ. οι ανασκοπήσεις της Cochrane, μιας βάσης δεδομένων για συστηματικές ανασκοπήσεις, και οι βασισμένες σε αποδείξεις κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής από οργανισμούς όπως ο Οργανισμός για την Έρευνα και την Ποιότητα στην Υγεία (Agency for Healthcare Research and Quality, AHRO), το Εθνικό Κέντρο Οδηγιών (National Quideline Clearinghouse, NGC), το Ινστιτούτο Βελτίωσης Κλινικών Συστημάτων (Institute for Clinical Systems Improvement, ICSI), και η Καναδική Μαιευτική και Γυναικολογική Εταιρεία (Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, SOGC), καθώς και αναφορές από επαγγελματικούς οργανισμούς, όπως π.χ. η AWHONN και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Ως μαίες έχουμε καθήκον να διατηρούμε την πρακτική μας εναρμονισμένη με τις σύγχρονες γνώσεις και τις βασισμένες σε αποδείξεις κατευθυντήριες οδηγίες. Οι μαίες διαδραματίζουν αποφασιστικό ρόλο στη διασφάλιση της παροχής της βέλτιστης φροντίδας στις γυναίκες και στα έμβρυά τους. Οι μαίες σε όλες τις δομές υγείας πρέπει να διαθέτουν γνώσεις σχετικά με την ανίχνευση των παραγόντων κινδύνου, πρέπει να παρέχουν υπηρεσίες πρόληψης χρησιμοποιώντας εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες, και να παρεμβαίνουν κατάλληλα όταν εμφανιστούν επιπλοκές. Δυστυχώς, πολλές γυναίκες δεν λαμβάνουν επαρκή προγεννητική φροντίδα και απευθύνονται στο σύστημα υγείας μόνο αφού εμφανιστούν επιπλοκές. Επειδή οι γυναίκες αυτές αναζητούν βοήθεια σε δομές υγείας διαφόρων τύπων, οι μαίες που εργάζονται σε κλινικές, τμήματα επειγόντων και δομές πρωτοβάθμιας υγείας πρέπει επίσης να επαγρυπνούν για περιγεννητικές επιπλοκές και να είναι προετοιμασμένες για την παροχή άμεσης φροντίδας σταθεροποίησης σε εξωτερικές ή νοσηλευόμενες ασθενείς.
Το παρόν βιβλίο (Κύηση και Τοκετός Υψηλού Κινδύνου) έχει σχεδιαστεί ως ένας πρακτικός οδηγός αναφοράς ώστε να παρέχει ενδελεχείς πληροφορίες σε συνοπτική, εύχρηστη και προσβάσιμη μορφή. Είναι γραμμένο με σαφήνεια και περιέχει πολλούς πίνακες και πλαίσια ώστε να διευκολύνει την κατανόηση και την εύκολη ανάκτηση πληροφοριών. Η μαιευτική διεργασία λειτουργεί ως οργανωτικό πλαίσιο για συζήτηση σχετικά με την προληπτική αλλά και την επείγουσα φροντίδα για ένα ευρύ φάσμα θεμάτων. Οι μαιευτικές παρεμβάσεις βασίζονται σε συστάσεις πρακτικής που είναι βασισμένες σε αποδείξεις.

Περιεχόμενα

ΕΝΟΤΗΤΑ Ι: ΖΗΤΗΜΑΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΚΤΙΜΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΝΟΠΟΙΗΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
1. Φυσιολογικές και Διατροφικές Προσαρμογές στην Κύηση
2. Γενική Μαιευτική Εκτίμηση της Μέλλουσας Οικογένειας Υψηλού Κινδύνου
3. Εκτίμηση της Εμβρυϊκής Υγείας
4. Προγεννητικός Προσυμπτωματικός Έλεγχος, Διαγνώσεις και Εμβρυϊκές Θεραπείες
5. Εναλλακτικές/Ενοποιητικές Θεραπείες στην Κύηση και τον Τοκετό
ΕΝΟΤΗΤΑ II: ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
6. Ψυχολογικές Προσαρμογές
7. Περιγεννητικός Θάνατος και Φροντίδα Πένθους
ΕΝΟΤΗΤΑ III: ΗΘΙΚΑ ΔΙΛΗΜΜΑΤΑ ΚΑΙ ΝΟΜΙΚΑ ΖΗΤΗΜΑΤΑ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ
8. Δεοντολογική Λήψη Αποφάσεων
9. Νομικά Ζητήματα και Διαχείριση Κινδύνου
ΕΝΟΤΗΤΑ IV: ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΠΟΥ ΕΠΙΠΛΕΚΟΥΝ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ
10. Σακχαρώδης Διαβήτης
11. Παθήσεις της Καρδιάς
12. Παθήσεις των Νεφρών
13. Αυτοάνοσες Ρευματικές Παθήσεις
14. Φλεβική Θρομβοεμβολική Νόσος
15. Πνευμονική Νόσος και Αναπνευστική Δυσχέρεια
ΕΝΟΤΗΤΑ V: ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ
16. Αυτόματη Αποβολή
17. Έκτοπη Κύηση
18. Τροφοβλαστική Νόσος της Κύησης
19. Πλακουντιακές Ανωμαλίες
20. Διάχυτη Ενδαγγειακή Πήξη
21. Αιμολυτική Ασυμβατότητα
22. Υπερτασικές Διαταραχές
23. Πρόωρος Τοκετός και Πολύδυμη Κύηση
24. Πρόωρη Ρήξη Υμένων
25. Τραύμα
ΕΝΟΤΗΤΑ VI: ΤΕΡΑΤΟΓΟΝΑ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΠΟΥ ΕΠΙΠΛΕΚΟΥΝ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ
26. Σεξουαλικώς και Μη Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Ουροποιογεννητικά Νοσήματα
27. Κατάχρηση Ουσιών
ΕΝΟΤΗΤΑ VII: ΣΤΡΕΒΛΩΣΕΙΣ ΣΤΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ
28. Διέγερση Τοκετού
29. Δυσλειτουργικός Τοκετός
30. Παρατασική Κύηση
Ευρετήριο