ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΒΕ

Περιγραφή : Η δεύτερη έκδοση επιμένει στον πρωταρχικό στόχο της πρώτης· παραμένει, δηλαδή, συνοπτική περιλαμβάνοντας όλες οι απαραίτητες γνώσεις της oρθoπαιδικής. Στην πρώτη από τις έξι συνολικά ενότητες, παρουσιάζονται οι γενικές γνώσεις της ορθοπαιδικής, ενώ στη δεύτερη ενότητα με τον τίτλο «Τραυματολογία» γίνεται αναλυτική αναφορά στις κακώσεις (άνω και κάτω άκρου, σπονδυλικής στήλης). Στη συνέχεια επεξηγούνται οι διάφορες ορθοπαιδικές παθήσεις και συγκεκριμένα: οι λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων, οι αρθρίτιδες, η ισχαιμική νέκρωση των οστών, οι μεταβολικές παθήσεις των οστών, οι παθήσεις του ώμου, του αγκώνα-άκρας χειρός, της σπονδυλικής στήλης, του ισχίου, του γόνατος, της ποδοκνημικής-άκρου ποδός. Σε ξεχωριστή ενότητα περιλαμβάνονται οι νεοπλασίες του μυοσκελετικού (καλοήθεις, κακοήθεις και όγκοι των μαλακών μορίων). Ακολουθεί η ανάλυση των παθήσεων και των κακώσεων του αναπτυσσόμενου σκελετού (παιδιών), και η έκδοση ολοκληρώνεται με πρακτικά θέματα και σκέψεις αναφορικά με το μέλλον και την πρόοδο της ορθοπαιδικής. Το σύγγραμμα έχει εμπλουτιστεί στο σύνολό του και έχει προστεθεί σημαντικός αριθμός απεικονιστικών εικόνων. Απευθύνεται κυρίως σε προπτυχιακούς και μεταπτυχιακούς φοιτητές της Ιατρικής, καθώς επίσης και σε γενικούς ιατρούς, ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, αλλά και σε ειδικευόμενους στην Ορθοπαιδική και στην Τραυματολογία. • Ο Γεώργιος Καπετάνος είναι Ομότιμος Καθηγητής Ορθοπαιδικής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης.

ΠΕΡΙΕΧOΜΕΝΑ

ΠΡΟΛΟΓΟΣ Β ́ ΕΚ∆ΟΣΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
ΠΡΟΛΟΓΟΣ Α ́ ΕΚ∆ΟΣΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
A. ΓENIKEΣ ΓNΩΣEIΣ OPΘOΠAI∆IKHΣ
1 ΓΕΝΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ OΡΘOΠΑΙ∆ΙΚΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Oστά – Αρθρώσεις . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Μοσχεύματα οστικά . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Oρθοπαιδικά υλικά . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Διάγνωση στην Oρθοπαιδική . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Θεραπεία στην Oρθοπαιδική . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
B. TPAYMATOΛOΓIA
2 ΓΕΝΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Κατάγματα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Πώρωση των καταγμάτων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Αρχές αντιμετώπισης των καταγμάτων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Επιπλοκές καταγμάτων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Εξάρθρημα – Υπεξάρθρημα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
3 KΑΚΩΣΕΙΣ ΑΝΩ ΑΚΡOΥ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Εξάρθρημα του ώμου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Κατάγματα της κλείδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Εξαρθρήματα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Κατάγματα της ωμοπλάτης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Κατάγματα του βραχιονίου οστού . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Εξάρθρημα του αγκώνα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Κατάγματα του ωλεκράνου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Κατάγματα της κεφαλής της κερκίδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Κατάγματα – Εξαρθρήματα του αντιβραχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Κατάγματα της διάφυσης των οστών του αντιβραχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Κατάγματα του κάτω άκρου της κερκίδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Κατάγματα του σκαφοειδούς του καρπού . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Περιμηνοειδή εξαρθρήματα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Κατάγματα – Εξαρθρήματα των μετακαρπίων και των δακτύλων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
Κακώσεις των τενόντων του άνω άκρου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Κακώσεις των περιφερικών νεύρων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
4 KΑΚΩΣΕΙΣ ΣΠOΝ∆ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Γενικά, αρχική αντιμετώπιση, μηχανισμοί, τύποι . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Κακώσεις του νωτιαίου μυελού . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Κακώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Κακώσεις της θωρακοοσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Κατάγματα του ιερού οστού και του κόκκυγα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Γενικές αρχές αντιμετώπισης των κακώσεων της σπονδυλικής στήλης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Κατάγματα της πυέλου – λεκάνης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
5 KΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΤΩ ΑΚΡOΥ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Κακώσεις περιοχής ισχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Κατάγματα του μηριαίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Κατάγματα – Εξαρθρήματα της επιγονατίδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Κακώσεις του γόνατος . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Κατάγματα της κνήμης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Κακώσεις της ποδοκνημικής . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Κατάγματα – Εξαρθρήματα του άκρου ποδός . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Γ. ΟΡΘΟΠAΙ∆ΙΚEΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
6 ΛOΙΜΩΞΕΙΣ OΣΤΩΝ ΚΑΙ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Oξεία αιματογενής οστεομυελίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Σηπτική ή πυώδης αρθρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
Χρόνια οστεομυελίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
7 AΡΘΡΙΤΙ∆ΕΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Oστεοαρθρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Αγκυλωτική ή αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
Ρευματοειδής αρθρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
8 IΣΧΑΙΜΙΚΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΤΩΝ OΣΤΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
9 MΕΤΑΒOΛΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ OΣΤΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Oστεοπόρωση . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Ανδρική οστεοπόρωση . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Ραχίτιδα – Oστεομαλακία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Νόσος του Paget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Νεφρική οστεοδυστροφία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Υπερπαραθυρεοειδισμός . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Oυρική αρθρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
10 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤOΥ ΩΜOΥ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Oξεία τενοντίτιδα του υπερακανθίου με εναπόθεση αλάτων ασβεστίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Σύνδρομο μυοτενόντιου πετάλου ή σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Ρήξη μυοτενοντίου πετάλου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Παγωμένος ώμος (Frozen shoulder) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
11 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΑΓΚΩΝΑ  ΑΚΡΑΣ ΧΕΙΡOΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Έξω επικονδυλίτιδα του αγκώνα (Tennis elbow) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Oρογονοθυλακίτιδα του αγκώνα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Ωλένια νευρίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
ΣΥΝOΠΤΙΚΗ OΡΘOΠΑΙ∆ΙΚΗ14

Στενωτική τενοντοελυτρίτιδα του de Quervain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Στενωτική τενοντοελυτρίτιδα των καμπτήρων τενόντων των δακτύλων
(εκτινασσόμενος δάκτυλος – Trigger finger) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Γάγγλιο καρπού . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Ρίκνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης (νόσος Dupuytren) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Oστεοχονδρίτιδα του μηνοειδούς (νόσος Kienbock) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Oστεοαρθρίτιδα της 1ης καρπο-μετακάρπιας άρθρωσης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
12 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΠOΝ∆ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Oσφυαλγία – Iσχυαλγία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή δισκοκήλη ή δισκοπάθεια . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Δισκοκήλη αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Φυματιώδης σπονδυλίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Στένωση σπονδυλικού σώληνα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Δισκίτιδα – Σπονδυλοδισκίτιδα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Σκολίωση . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Κύφωση . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Συγγενείς ανωμαλίες της οσφυοϊερής μοίρας της σπονδυλικής στήλης . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Κοκκυγοδυνία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
13 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤOΥ ΙΣΧΙOΥ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Oστεοαρθρίτιδα ή εκφυλιστική αρθροπάθεια του ισχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Σύνδρομο πρόσκρουσης του ισχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Ισχαιμική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Παροδική οστεοπόρωση του ισχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
14 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤOΥ ΓOΝΑΤOΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Oστεοαρθρίτιδα γόνατος . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Χονδροπάθεια της επιγονατίδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Oστεοχονδρίτιδες . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Oστεονέκρωση κονδύλων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
15 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠO∆OΚΝΗΜΙΚΗΣ  ΑΚΡOΥ ΠO∆OΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Αρθρίτιδα ποδοκνημικής . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Βλαισός μέγας δάκτυλος (Hallux valgus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Μεταταρσαλγία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
Δύσκαμπτος μεγάλος δάκτυλος (Hallux rigidus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Επώδυνη πτέρνα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Βλαισοπλατυποδία – Πλατυποδία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
∆. ΝΕOΠΛΑΣΜΑΤΑ ΜΥOΣΚΕΛΕΤΙΚOΥ
16 NΕOΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΩΝ OΣΤΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
Γενικά . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
17 KΑΛOΗΘΕΙΣ OΓΚOΙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Oστεοειδές οστέωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Εξόστωση ή οστεοχόνδρωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Πολλαπλές εξοστώσεις και πολλαπλά εγχονδρώματα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Χόνδρωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Μονήρης κύστη οστών . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
Ανευρυσματική κύστη οστών . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191

Ινώδης δυσπλασία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Χονδροβλάστωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Γιγαντοκυτταρικός όγκος . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
18 KΑΚOΗΘΕΙΣ OΓΚOΙ ΤΩΝ OΣΤΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Oστεοσάρκωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Χονδροσάρκωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
Σάρκωμα Ewing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Πολλαπλούν μυέλωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
Η μεταστατική νόσος των οστών . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
19 OΓΚOΙ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜOΡΙΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Όγκοι μαλακών μορίων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Καλοήθεις όγκοι μαλακών μορίων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Κακοήθεις όγκοι μαλακών μορίων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Κακόηθες ινώδες ιστιοκύττωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Ραβδομυοσάρκωμα . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
E. ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
ΑΝΑΠΤΥΣΣOΜΕΝOΥ ΣΚΕΛΕΤOΥ (ΠΑΙ∆ΙΑ)
20 ΠΑΘΗΣΕΙΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Κινητική εξέλιξη βρέφους και νηπίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Μεταβολικές – Γενικευμένες παθήσεις . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Νευρομυϊκές παθήσεις . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Λοιμώξεις . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Ώμος . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
Παθήσεις του ισχίου . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Παθήσεις γόνατος . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Άκρος πόδας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Σπονδυλική στήλη . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
21 ΚΑΚΩΣΕΙΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Τύποι καταγμάτων στα παιδιά . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Διάκριση αντιμετώπισης των καταγμάτων ανά ηλικία . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Τοπογραφική σημειολογία στην αντιμετώπιση των καταγμάτων . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246
Υπεξάρθρημα της κεφαλής της κερκίδας σε παιδιά . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Z. ΠPAKTIKA ΘEMATA – TO EΠEIΓON ΣTHN OPΘOΠAI∆IKH
H ΠPOO∆OΣ KAI TO MEΛΛON THΣ OPΘOΠAI∆IKHΣ
22 ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ  Τ OΕΠΕΙΓOΝ ΣΤΗΝ OΡΘOΠΑΙ∆ΙΚΗ
Η ΠΡOO∆OΣ ΚΑΙ ΤO ΜΕΛΛOΝ ΤΗΣ OΡΘOΠΑΙ∆ΙΚΗΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
To επείγον στην Oρθοπαιδική . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
H πρόοδος και το μέλλον της Oρθοπαιδικής . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΕΣ BIBΛIOΓPAΦIKEΣ ΠHΓEΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
EYPETHPIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259