-1920x739.png "Perivolaropoulou"){kind=logo}
ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ – Θεωρία και κλινική πρακτική
- Συγγραφείς: Λαβδανίτη
- ISBN: 9789604522569
- Εκδότης: ΒΗΤΑ
- Σελίδες: xiv+282
- Διαστάσεις: 17×24
- Έτος Έκδοσης: 2017
32,00€
Χωρίς ΦΠΑ: 30,19€
Το βιβλίο, μέσα από την ενδελεχή παρουσίαση των γνώσεών μας γύρω από τη γένεση, εξέλιξη και θεραπεία των όγκων από την πλευρά του νοσηλευτή, αποπειράται να ποσφέρει στην Ογκολογική Νοσηλευτική ένα εγχειρίδιο πλήρες, ενημερωμένο και αξιόπιστο. Ο διδακτικός του χαρακτήρας διαφαίνεται ήδη από την αρχή, ενώ η άρτια παρουσίαση του αντικειμένου του μαρτυρά γνώση και πολύχρονη εμπειρία.
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
ΠΡΟΛΟΓΟΣ.........................................xiii
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ.................................................................................................1
1.1. BΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ...........................................................................2
1.1.1. Φυσιολογικά κύτταρα......................................................................................................... 2
1.1.2. Εμβρυονικά κύτταρα........................................................................................................... 3
1.2. ΚΑΡΚΙΝΟΓΕΝΕΣΗ ............................................................................................................................... 4
1.2.1. Oγκογονίδια ........................................................................................................................... 5
1.2.2. Ογκοκατασταλτικά γονίδια ...............................................................................................6
1.3. ΜΕΤΑΣΤΑΣΗ ........................................................................................................................................ 6
1.3.1.
Τρόποι μετάστασης .............................................................................................................. 7
1.3.2. Αγγειογένεση.......................................................................................................................... 8
1.4. AITIOΛΟΓΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ............................................................................9
1.4.1. Περιβαλλοντικοί παράγοντες ...........................................................................................9
1.4.2. Παράγοντες ξενιστή ............................................................................................................ 11
1.4.3. Γενετική προδιάθεση ........................................................................................................... 1 3
1.5. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΝΕΟΠΛΑΣΙΩΝ ............................................................................................ 14
1.5.1. Καλοήθη νεοπλάσματα ....................................................................................................... 1 4
1.5.2. Κακοήθη νεοπλάσματα ....................................................................................................... 1 4
1.5.3.
Hμικακοήθη νεοπλάσματα ................................................................................................ 1 5
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ.......................................................................................................19
2.1. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ ........................................................................................................ 20
2.2. ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΚΥΡΙΟΤΕΡΩΝ ΚΑΡΚΙΝΩΝ .................................................................... 21
2.2.1. Καρκίνος του πνεύμονα .................................................................................................... 2 5
2.2.2. Καρκίνος του μαστού ........................................................................................................ 2 5
2.2.3. Kαρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού .......................................................... 26
2.2.4. Καρκίνος του προστάτη ................................................................................................... 27
2.2.5. Καρκίνος τηςουροδόχου κύστης .................................................................................. 27
2.2.6. Λευχαιμίες .............................................................................................................................. 27
2.2.7. Καρκίνος του στομάχου .................................................................................................... 2 8
2.2.8. Καρκίνος των ωοθηκών .................................................................................................... 29
2.2.9. Καρκίνος του παγκρέατος ...............................................................................................29
2.2.10. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ............................................................................. 29
2.3. KΑΤΑΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΥ .................................................................................... 30
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3
ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ...................................................................................................................33
3.1. ΕΙΔΗ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ............................................................................................................................... 3 4
3.2. Πρωτογενής πρόληψη ............................................................................................................. 35
3.2.1. Κάπνισμα ........................................................................................................................... 35
3.2.2. Έκθεση στον ήλιο .......................................................................................................... 35
viii ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ
3.2.3. Παχυσαρκία και φυσική δραστηριότητα .............................................................. 3 6
3.2.4. Χημειοπροφύλαξη και χρήση ορμονικών σκευασμάτων ................................ 38
3.2.5. Εμβολιασμός για τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) ........................ 38
3.3. ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ......................................................................................................... 39
3.4. Ο ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗ ΠΡΟΛΗΨΗ ........................ 44
3.5. ΕΥΡΩΠΑΪΚΟΣ ΚΩΔΙΚΑΣ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ..................................................................... 45
3.6. Η ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ............... 46
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ.......................................................................53
4.1. ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ................................................................................................. 5 4
4.1.1. Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου ........................................................................... 5 4
4.1.2. Λήψη ιστορικού ασθενούς ................................................................................................. 55
4.1.3. Κλινική εξέταση ...................................................................................................................... 55
4.2. ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ......................................................................................................... 57
4.2.1. Εργαστηριακές εξετάσεις .................................................................................................. 57
4.2.2. Απεικονιστικές εξετάσεις .................................................................................................... 57
4.2.3. Απεικονιστικές εξετάσεις για ειδικές καταστάσεις .................................................... 62
4.2.4. Ενδοσκοπήσεις....................................................................................................................... 64
4.3. ΒΙΟΨΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ .............................................................................................. 66
4.4. ΚΑΡΚΙΝΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ........................................................................................................................ 67
4.4.1. Διάκριση καρκινικών δεικτών ...........................................................................................68
4.4.2. Κλινική χρησιμότητα ............................................................................................................ 68
4.5. ΒΑΘΜΟΣ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗΣ ΚΑΙ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ...................................... 71
4.5.1. Βαθμός διαφοροποίησης (tumor grade) ....................................................................... 71
4.5.2. Σταδιοποίηση του όγκου .................................................................................................... 71
4.5.3. Σύστημα σταδιοποίησης ΤΝΜ .......................................................................................... 72
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ....................................................................................................................... 77
5.1. ΕΙΔΗ ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ................................................................................... 78
5.1.1. Προληπτική ή προφυλακτική χειρουργική .................................................................... 78
5.1.2. Διαγνωστική χειρουργική ................................................................................................... 79
5.1.2.1. Βιοψία φρουρού λεμφαδένα ................................................................................ 82
5.1.3. Θεραπευτική χειρουργική ................................................................................................... 82
5.1.4. Μειωτική χειρουργική .......................................................................................................... 83
5.1.5. Επείγουσα χειρουργική ........................................................................................................ 83
5.1.6. Ανακουφιστική χειρουργική ............................................................................................... 84
5.1.7. Χειρουργική αποκατάστασης .............................................................................................84
5.1.8. Υποστηρικτική χειρουργική ............................................................................................... 85
5.1.9. Παράγοντες που επηρεάζουν τη λήψη απόφασηςγια το είδος της χειρουργικής επέμβασης ........ 85
5.2. ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ............................................................................ 8 6
5.2.1. Προεγχειρητική εκπαίδευση ασθενούς ......................................................................... 88
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ix
5.3. ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΑΣΗ ..................................................................................................................... 89
5.4. ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ...................................................................................................... 9 0
5.4.1. Ναυτία και έμετος .................................................................................................................. 9 0
5.4.2. Μετεγχειρητικός πόνος ....................................................................................................... 91
5.4.3. Μετεγχειρητικές λοιμώξεις ............................................................................................... 92
5.4.4. Φλεβική θρομβοεμβολή ..................................................................................................... 9 4
5.4.5. Αλλαγή εικόνας σώματος ................................................................................................... 9 4
5.4.6. Άλλες επιπλοκές ..................................................................................................................... 96
5.5. ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ................................................................................................. 96
5.6. ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ .......................................................................................................... 97
5.7. ΕΙΔΙΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ .............................................................................................. 98
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6
ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ.................................................................................................................................... 103
6.1. ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ................................................................................................................... 104
6.2. ΑΡΧΕΣ ΤΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ................................................................................................ 105
6.2.1. Κυτταρικός κύκλος................................................................................................................ 105
6.2.2. Πολλαπλασιασμός των νεοπλασματικών κυττάρων ................................................ 106
6.2.3. Κινητική των κυττάρων του όγκου και χημειοθεραπεία ......................................... 106
6.2.4. Φαρμακοκινητική των κυτταροτοξικών φαρμάκων ................................................ 108
6.3. ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ........................................................................................... 109
6.4. ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡΟΣΤΑΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ................................................................... 110
6.5. ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ................................................................................................................. 111
6.5.1. Εκτίμηση ασθενούς πριν τη χορήγηση χημειοθεραπείας ....................................... 111
6.5.2. Εκπαίδευση ασθενούς και οικογένειας .......................................................................... 112
6.5.3. Παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν τη χορήγηση χημειοθεραπείας.............................................. 113
6.6. ΟΔΟΙ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ .................................................................................................. 114
6.6.1. Υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση ................................................................................ 114
6.6.2. Ενδαρτηριακή χορήγηση φαρμάκων ............................................................................ 115
6.6.3. Τοπική εφαρμογή .................................................................................................................. 115
6.6.4. Ενδοϋπεζωκοτική χορήγηση............................................................................................. 116
6.6.5. Ενδοκυστική χορήγηση ...................................................................................................... 117
6.6.6. Ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση ..............................................................................................117
6.6.7. Ενδοραχιαία/ενδοκοιλιακή χορήγηση ........................................................................... 118
6.6.8. Από του στόματος χορήγηση ........................................................................................... 119
6.6.9. Ενδοφλέβια χορήγηση......................................................................................................... 121
6.7. ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΡΟΣΒΑΣΗ – ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΕΓΧΥΣΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ......................................... 123
6.7.1. Φορητή αντλία έγχυσης. ...................................................... 126
6.8. ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΚΑΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΚΥΤΤΑΡΟΣΤΑΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ................................ 127
6.9. ΕΞΑΓΓΕΙΩΣΗ ................................................................................................ 132
6.9.1. Παράγοντες κινδύνου για εξαγγείωση ........................................................................... 133
6.9.2. Σημεία και συμπτώματα της εξαγγείωσης .................................................................... 134
Ετικέτες:
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ